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懷疑前列腺增生?
徵狀、風險、治療一文睇

懷疑前列腺增生?
徵狀、風險、治療一文睇

有沒有注意到,家中的年長男士小便次數開始增加,經常半夜醒來上廁所,因尿頻和夜尿問題困擾生活?其實不少男士由50至60歲起,便開始出現上述的情況,隨著他們步入老年,問題嚴重者更會開始出現排尿困難的現象。這些問題或許與前列腺(prostate)增生有莫大關係,隨著年齡漸長,前列腺亦會逐漸增生,肥大了的前列腺會開始擠壓尿道和膀胱,因而令小便變得頻密和困難。本文簡述良性前列腺增生的診斷、治療選擇以及各種需要考慮的因素,讓面對這問題的男士可作參考。

良性前列腺增生的徵狀

 

前列腺是男性生殖系統的一部分,位於膀胱的下方和直腸的前方,它包圍著部分尿道,而輸精管亦在前列腺包圍的空間內與尿道匯合。前列腺負責製造稱為前列腺液的液體,前列腺液在與精子混和後便形成精液,在陰道的酸性環境下變成液體化,令精子更易游動前往子宮尋找卵子。

 

男性的泌尿系統和生殖系統簡圖

男性的泌尿系統和生殖系統簡圖

 

 

 

香港醫學會副會長及泌尿外科專科醫生楊協和指出,從40至50歲起,前列腺會隨著年紀而逐漸增生,這現象稱為良性前列腺增生(benign prostatic hyperplasia)。在60多歲的男性中,發病率約50%至60%,而80歲以上的男性中更可高達80%至90%。男性荷爾蒙令前列腺增生。當患者尿道周圍的前列腺細胞增加,尿道會受壓,阻礙膀胱正常排出尿液,可導致膀胱無法完全清空尿液,或會導致感染。如果長期沒接受治療,更可導致腎衰竭,亦有可能令膀胱出現過度活躍的問題。除了年齡因素之外,若家族成員,特別是父親或兄弟患良性前列腺增生,風險會較一般人高。



 從40至50歲起,前列腺會隨著年紀而逐漸增生,有可能由合桃的大小慢慢變成網球的大小
從40至50歲起,前列腺會隨著年紀而逐漸增生,有可能由合桃的大小慢慢變成網球的大小。

 

 

與膀胱儲存尿液相關的徵狀:

 

  • 經常感到需要小便;
  • 不能忍尿以至逼切需要小便;
  • 夜尿頻繁;

 

與排尿相關的徵狀:

 

  • 如廁時感到難以開始排尿;
  • 排尿時尿流微弱或斷斷續續;
  • 排尿接近終結時出現滴尿;
  • 完成後感到沒有完全清空膀胱。

 

 

如果良性前列腺增生患者長期沒接受治療,愈來愈嚴重的尿道阻塞可以導致:

 

  • 無法排尿並感到疼痛;
  • 膀胱過度活躍;
  • 血尿;
  • 泌尿道感染;
  • 膀胱結石;
  • 膀胱功能受損;
  • 腎衰竭。

 

要避免嚴重問題,就應該在徵狀出現的初期諮詢醫生的意見,接受適當的治療。



肥大的前列腺導致尿道受壓迫
肥大的前列腺導致尿道受壓迫